大宜宾-四川练团子
标题:
一枚小息肉到肠癌的成长史!
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作者:
小小超happy
时间:
2025-5-29 15:40
标题:
一枚小息肉到肠癌的成长史!
一、肠息肉是什么?
定义:肠黏膜向肠腔内的异常隆起,可能是肿瘤性(如腺瘤)或非肿瘤性(如炎性息肉)。
特点:大小形态各异,需病理检查确定性质(如管状腺瘤、炎性息肉等)。
二、息肉癌变的四个阶段
1、良性阶段
无症状,肠镜检查时可发现并切除(最佳干预时机)。
时间:存在多年,癌变风险因类型而异(腺瘤性息肉易恶变)。
2、癌前阶段
腺瘤性息肉→不典型增生
轻度/中度不典型增生:癌前病变,及时切除可阻断癌变。
时间:3-5年进展至重度。
重度不典型增生:早癌(原位癌),需立即切除并密切复查(3-6个月/次)。
3、早癌阶段
原位癌未转移时,手术切除可100%根治。
窗口期短:1-3年可能发展为浸润癌。
4、晚期癌阶段
浸润/转移癌:需手术+放化疗,5年生存率不足40%。
进展时间:从息肉到晚期癌平均10年(5-15年不等)。
三、高危人群筛查建议
符合以下任一条需定期肠镜检查:
一级亲属有结直肠癌病史。
本人有肠癌、腺瘤或炎症性肠病(8-10年不愈)。
长期慢性腹泻/便秘、黏液血便、胆囊/阑尾切除史等。
粪便潜血阳性或长期精神压力大。
四、切除后复查频率
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关键提示
早筛早治:肠镜是发现和切除息肉的金标准,避免“息肉→癌”进程。
生活方式:高纤维饮食、戒烟限酒、控制肥胖可降低风险。
勿忽视症状:便血、排便习惯改变、腹痛需及时就医。
通过定期筛查和及时干预,结直肠癌是可防可治的典型“懒癌”!建议40岁以上人群(高危人群提前)将肠镜纳入体检项目。
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